記者黃村杉／新北報導

致命性的「肺栓塞」是產婦忽視不得的安全警訊，亞東醫院院長朱樹勳13日指出，該院在去年下半年連續發現三位罹患此症的產婦，三位產婦都不是初次生產，生產當日的過程也都尚稱順利，卻在生產隔日突然發生呼吸困難、心跳加速的狀況。

心臟血管外科主治醫師陳哲伸說，懷孕期間的「深部靜脈栓塞」因其後續可能引發致命性的「肺栓塞」，必須小心預防，下肢水腫嚴重的孕婦，靜脈血流較慢，建議除了小腿要多活動外，務必穿著「彈性襪」，減低靜脈栓塞的機會。強調一旦在懷孕期間經靜脈超音波檢查，確診為深部靜脈栓塞，在懷孕期間就必須尋求心臟血管外科醫師的協助，開立抗凝血劑，減少後續肺栓塞的機會；生產後也必須嚴密監測，以早期發現肺栓塞的跡象。早期發現、早期使用抗凝血劑，將會使致命的風險大大降低。

針對產婦引發致命性的「肺栓塞」猝死，該院心臟血管外科主任兼副院長邱冠明舉例分析，他說案例一的產婦緊急送醫，到院前已無生命跡象，急救無效死亡。而案例二的產婦，本身已有一次生產經驗，家中正期待及迎接這個新生命的到來，病人於生產隔日自覺有呼吸喘情形，被家人發現時，已昏倒在床上，婦產科醫師緊急施予心肺復甦術，並轉送至亞東醫院求治。

邱主任指出，該產婦到院時心跳已停止且無血壓，經持續進行急救，同時執行心臟超音波，顯示右心室擴大，高度懷疑重度肺動脈栓塞合倂心肺衰竭，緊急裝置葉克膜體外維生系統後，接受胸部電腦斷層檢查，發現兩側肺動脈重度栓塞，轉至加護病房治療，給予血栓溶解劑及強心藥物使用，住院期間因心肺衰竭導致身體多重器官的影響，曾經進行過血液透析、氣管內管併呼吸器使用等狀況，並隨著病況進步及穩定，移除葉克膜及呼吸器等，隨後轉至普通病房，在病況穩定下出院。

至於家中已有2個小孩的產婦是懷第三胎，在生產後的第二天，突然感覺有呼吸困難合併心跳加速情形，經抽血檢驗發現心肌酵素及D-D雙合蛋白異常升高，病人血氧濃度下降、胸部X光片右側有肺部浸潤情形，追蹤心臟超音波，顯示右心擴張及心臟收縮力不佳。高度懷疑病人突發性肺動脈栓塞，進而執行胸部電腦斷層檢查，發現兩側肺動脈栓塞，緊急轉至加護病房觀察，並使用抗凝血劑，病人住院10天後平安出院。因此提醒產婦在懷孕末期及坐月子期間，應慎防血液循環不佳，導致發生肺栓塞的安全警訊。