血管是心血管系統的重要組成部份。血液從動脈血管離開心臟,經由血管分佈到身體的各個臟器和部位為它們提供營養,然後經由靜脈回到心臟。聯繫動脈與靜脈的是無數毛細血管,它們分佈於各處,是為主要臟器、肌肉和神經等細胞提供氧氣和其它營養物質的主要部位。如果血管栓塞,堵塞部位的細胞就得不到營養供應,細胞就會逐漸喪失功能,甚至死亡。堵塞的部位不同,出現的症狀也不同。

筆者要特別強調的是:由於身體各部位的神經細胞都需要從血液中得到營養物質才能生存和發揮正常生理功能,所以,血管栓塞如果不及時清除,影響了神經細胞,可以導致從頭到腳許多疾病的發生。

血管栓塞是引起許多疾病的原因,除了眾所周知的心絞痛、心力衰竭、冠心病、腦中風等與心肌和腦動脈栓塞有關外,還可以發生在肝腎等部位影響肝腎功能,或可以發生在四肢如深部靜脈引起水腫或疼痛。

為什麼血管會堵塞呢?首先讓我們簡單了解一下體內正常的凝血和溶血機制。如果你的皮膚被劃破,開始流血,血液中的血小板就會首先向傷口處聚集,同時激活凝血因子,凝血系統在傷口處就會形成網狀,將傷口堵住,使流血停止。血止住後,體內的溶血系統又會開始工作,將傷口處血管內壁多餘的堆積清掉,以保證血液的順暢流通。可是,如果血液凝固系統過度活躍,血液的流動性降低,血管內皮細胞受損或者神經系統反映遲頓等,血液就會流通不暢,產生病理性血栓(黏貼在血管壁上使血管狹窄)或者栓子(遊走在血液中),造成血流障礙。一旦栓子在狹窄部位被堵住,相應臟器或部位就會產生病變。

 

 

anti-thrombotic vs prothrombotic endothelium.jpg

圖說1。a 正常血管,血塊不會聚集,b 不正常時,血小板啟動聚集成血塊。

 

embolus3.jpg 

圖說2。血塊脫落就可能掉入器官(圖中以腦部舉例),造成器官血管阻塞,組織壞死(在腦部就可能是中風)。

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